内科多系统综合
心电图判读/胸片判读/血气分析/肺功能报告/超声心动图等。综合症状+检查结果的鉴别诊断。
证据：MedBench v4 综合诊断 48.1%（GPT-4o）。
学科概述
30%
占题库总量
最大单一学科
6
子领域
专业覆盖面最广
7
高价值难区
DICOM多序列/病理等
健康与医学是朗慧AI题库中规模最大的学科板块（占总量30%），也是SOTA多模态大模型公认的最困难领域之一。MedBench v4 显示 GPT-4o 在医学影像判断题上仅 45.3%，NEJM Image Challenge 临床平均正确率仅 37%。朗慧医学题库覆盖 6 大子领域与 7 大高价值难点，全部经人类专家诊断金标准校准（双审制），确保推理链路中的每个诊断结论都可在教科书或临床指南中找到依据。
覆盖子领域与高价值难区
临床医学（综合）（35%）
外科手术决策
术前影像判读（CT/MRI）+ 术式选择 + 术后并发症管理。
证据：NEJM Image Challenge 37%。
急诊与重症
创伤FAST评估/中毒识别/心肺复苏决策。
医学影像诊断（20%）
放射影像学
X光平片/CT平扫+增强/MRI多序列。500万例胸部X光平片+500万例头部CT。
证据：GPT-4o 影像判断 45.3%（MedBench v4）。
超声影像学
腹部/心脏/血管/妇产超声图像及报告。100万+标注帧。
病理与内窥镜
病理WSI全切片（20倍+扫描倍率）、免疫组化、内窥镜视频+关键帧。
基础医学（15%）
解剖学与组织学
大体解剖图、组织学切片（HE染色/特殊染色）、胚胎发育图。
生理学与病理生理学
生理机制图、病理生理过程示意图。
药学（15%）
药理学
药物作用机制图、剂量-反应曲线、药物相互作用。
临床药学
处方审核、治疗药物监测（TDM）、个体化用药方案。
公共卫生（8%）
流行病学
流行曲线、传播动力学模型、暴发调查。
预防医学与统计
筛查策略、风险比/比值比、生存分析Kaplan-Meier曲线。
护理学（7%）
临床护理
护理评估流程图、生命体征趋势图、体位摆放。
护理操作
无菌操作、引流管护理、压疮分级评估。
难度分布
| 难度 | 学段 | 占比 | 典型题型 |
|---|---|---|---|
| L1 大学低年级 | 大一-大三（基础医学） | 10% | 基础解剖/组织学识别 |
| L2 大学高年级 | 大三-大五（临床课程） | 45% | 典型病例+单图诊断 |
| L3 执业医师 | 执业医师考试难度 | 35% | 多图+鉴别诊断+治疗方案 |
| L4 专科难度 | 主治/专科培训 | 10% | 罕见病+多学科会诊MDT |
示例题
STEM-2026-MED-0001234L2 大学高年级
胸部X光平片·肺实变识别
题干：附胸部正位X光平片。右肺中野可见大片状均匀高密度影，边界模糊。请回答该病变最可能的诊断及需要鉴别的两种疾病。
答案：大叶性肺炎（右肺中叶实变）。鉴别诊断：肺不张、胸腔积液。
解题步骤
- 从X光平片识别异常密度区域（右肺中野高密度影）。
- 分析影像特征：大片状、均匀、边界模糊。
- 结合解剖定位（右肺中叶）与影像特征，推断为肺实变。
- 鉴别要点：肺不张伴体积缩小+纵隔移位；胸腔积液呈外高内低弧形。
5模型评测
GPT-5.1
2/5
Claude Opus 4.6
1/5
Gemini-3.1-Pro
2/5
Qwen3.6-Plus
0/5
DeepSeek-V4
1/5
STEM-2026-MED-0001235L3 执业医师
心电图·急性心肌缺血定位
题干：附12导联心电图。II/III/aVF导联ST段抬高≥1mm，V4R导联ST段抬高。请回答：(1) 最可能的罪犯血管；(2) 心梗定位。
答案：(1) 右冠状动脉（RCA）；(2) 急性下壁+右室心肌梗死。
解题步骤
- 读取12导联心电图中ST段改变：II/III/aVF导联ST段抬高→下壁缺血。
- V4R导联ST段抬高→右室受累。
- 下壁+右室同时受累→RCA近端闭塞。
5模型评测
GPT-5.1
1/5
Claude Opus 4.6
0/5
Gemini-3.1-Pro
1/5
Qwen3.6-Plus
0/5
DeepSeek-V4
0/5
STEM-2026-MED-0001236L3 执业医师
病理WSI·恶性肿瘤分级
题干：附乳腺穿刺活检HE染色病理全切片（局部视野）。请描述镜下所见主要异常，并给出可能的病理诊断及免疫组化推荐。
答案：浸润性导管癌（非特殊类型），组织学分级II级。推荐免疫组化：ER/PR/HER2/Ki-67。
解题步骤
- 低倍镜：评估肿瘤细胞排列模式（腺管形成>10%但<75%）。
- 高倍镜：评估核多形性（中度）和核分裂象计数。
- 综合评分：组织学分级II级（Nottingham分级 3+2+1=6）。
- 给出标准免疫组化推荐。
5模型评测
GPT-5.1
0/5
Claude Opus 4.6
0/5
Gemini-3.1-Pro
1/5
Qwen3.6-Plus
0/5
DeepSeek-V4
0/5
交付与API
JSONL批量下载：完整字段+图片URL+5模型评测+推理链。
REST API：GET /DataAssetsAPI/stem-questions/medical。企业API Key请联系 lk@langhuiai.com。
常见问题
朗慧AI医学题库的难度门槛是什么？
每道入选题目须在 GPT-5.1、Claude Opus 4.6、Gemini-3.1-Pro、Qwen3.6-Plus、DeepSeek-V4 上各运行5轮，累计正确 ≤10/25（通过率≤40%）方可入选。人类专家准确率≥95%，实施双审金标准。
医学题库有多少道题？覆盖哪些模态？
健康与医学占总题库30%，覆盖文本+图像（X光/CT/MRI/超声/病理/内窥镜/DICOM多序列）+ 结构化数据（心电图波形/实验室检查数值）。
医学题库的诊断金标准如何保证？
所有含诊断结论的题目均需经两位主治及以上职称医生独立审核，分歧交由第三位主任医师仲裁。诊断结论可在教科书或临床指南中找到依据。
题库中的医学数据符合隐私合规要求吗？
所有数据均已经过脱敏处理（去除姓名、住院号等13类PHI标识），按《个人信息保护法》要求处理，并参考 HIPAA 相关要求（非认证）。
医学题库与公开基准有重合吗？
无。经pHash + n-gram指纹去重，与MedBench v4 / NEJM Image Challenge / MIMIC-CXR / CheXpert 等8个公开基准重合度<0.5%。