数据集概览
DIP 分值库是由长沙朗慧信息科技有限公司依托 DataAssetsAPI 平台构建的按病种分值付费（DIP）知识数据库。依据国家医保局 DIP 2.0 版技术规范，汇集完整的 DIP 病种分组编码、病种分值、结算点值及入组条件数据，覆盖主要诊断+主要操作组合入组逻辑与并发症/合并症细分规则，为医保 DIP 支付预测、医院病种成本核算与科室绩效管理提供精准数据支撑。
| 数据集名称 | DIP 分值库 |
| 数据状态 | 即将上线 |
| 技术规范 | DIP 2.0 版技术规范（国家医保局） |
| 分组逻辑 | 主要诊断（ICD-10）+ 主要操作（ICD-9-CM-3）组合入组，含并发症/合并症细分 |
| 核心维度 | DIP分组编码、病种名称、分值、结算点值、入组条件、并发症合并症标识 |
| 覆盖范围 | 内科、外科、妇产、儿科、肿瘤等全病种DIP分组，覆盖手术/操作/内科诊疗三类 |
| 来源数据 | 国家医保局DIP技术规范、地方医保局DIP结算公示数据 |
| 数据类型 | 结构化 JSON + CSV 导出 + API 接口 |
| 适用场景 | DIP支付预测、病种成本核算、科室绩效管理、医保基金精算 |
核心字段预览
数据集按 DIP 技术规范组织，覆盖分组编码、分值测算、结算规则三大模块。
| 字段大类 | 字段数 | 典型字段 |
|---|---|---|
| 分组编码 | 4 | DIP分组编码、病种名称、诊断编码范围（ICD-10）、操作编码范围（ICD-9-CM-3） |
| 入组条件 | 5 | 主要诊断条件、主要操作条件、并发症合并症细分规则、年龄限制、住院天数范围 |
| 分值测算 | 6 | 病种分值、标准分值、辅助分型调整系数（年龄/并发症/转归）、历史例均费用、CV值 |
| 结算规则 | 5 | 结算点值、预算点值、月度预结算比例、年终清算规则、高低倍率界限 |
| 统计数据 | 5 | 历史病例数、平均住院日、平均总费用、费用构成（药品/检查/治疗/耗材占比）、变异系数 |
常见问题
DIP 分值库是否覆盖最新版技术规范？
数据集严格依据国家医保局发布的 DIP 2.0 版技术规范整理，包含最新版分组方案编码、分值测算方法及结算规则，确保与现行 DIP 支付改革政策保持一致。
分值数据是否包含地方版本？
数据集同步收录多个试点城市的 DIP 结算点值与地方性分组补充方案，便于跨地区分值对比分析与支付标准研究。
入组条件数据包含哪些细分规则？
覆盖主要诊断+主要操作的精确入组条件、并发症/合并症细分（CC/MCC）触发规则、年龄分层与特殊人群细分组规则，支持 DIP 智能分组引擎开发。
数据何时正式上线？
DIP 分值库正在进行最终的分值校验与地区平衡性审查。预计近期正式上线，届时将同步开放 CSV 导出与 API 接口。欢迎提前联系我们获取样例数据与商务方案。
如何提前获取数据或商务咨询？
本数据集由长沙朗慧信息科技有限公司旗下 DataAssetsAPI 平台运营。支持按病种大类、分值区间、地区维度定制化交付。请联系我们获取详细数据目录和报价方案。
需要定制化的 DIP 分值数据方案？
长沙朗慧信息科技有限公司 DataAssetsAPI 平台，致力于为 AI 企业、科研机构提供高质量、合规的数据资产。支持按病种大类、分值区间、地区维度灵活组合。
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